Slijmbeursontsteking heup (2024)

Oorzaak

Een echte slijmbeursontsteking van de heup (bursitis trochanterica) kan ontstaan door bijvoorbeeld:

• Scheurtje in één van de peesaanhechtingen van de bilspieren
• Kalkafzetting in de slijmbeurs of een peesaanhechting
• Complicaties na een operatie voor een nieuwe heup
• Een reumatische aandoening

Een slijmbeursirritatie is vaak het gevolg van overbelasting, vooral bij sporters.

Maar ook bij niet-sporters kan de slijmbeurs geïrriteerd raken. Deze mensen zeggen dat de klachten vanzelf of spontaan zijn ontstaan.

Ook wordt kans op een overbelaste slijmbeurs groter door bijvoorbeeld:

• Te zwakke rugspieren en overgewicht
• Heupslijtage
• Een verschil in beenlengte
• Eerdere operaties aan de heup, voet of het been

Slijmbeursontsteking heup symptomen

Pijn aan de zijkant van de heup is dé kenmerkende klacht van een slijmbeursontsteking. De pijn zit precies op de plek waar u een grote bobbel voelt, de trochanter.

Andere typische symptomen zijn bijvoorbeeld:

• Een uitstralende pijn naar het bovenbeen
• Slecht kunnen liggen op de pijnlijke zij
• Pijn bij lopen, trap- en hardlopen
• Stijfheid als u in beweging komt

Herstel slijmbeursontsteking heup

Het herstel van een slijmbeursontsteking van de heup vergt vooral geduld. Want de klachten worden in de meeste gevallen veroorzaakt door overbelasting. Vooral op de aanhechtingen (pezen) van de bilspieren.

Houden de klachten aan? Dan kunnen paracetamol, oefeningen en bijvoorbeeld een injectie met cortison of ACP het herstel een handje helpen.

Slijmbeursontsteking heup hoe lang duurt dat?

Het is niet mogelijk om precies te zeggen hoe lang een slijmbeursontsteking van de heup duurt.

Sommige patiënten hebben een paar weken flink pijn. Anderen hebben er jaren last van. Het is ook mogelijk dat de klachten regelmatig terugkomen.

De duur hangt af van bijvoorbeeld:

• Hoelang u al klachten heeft.
• De oorzaak. Een acute slijmbeursontsteking door éénmalige overbelasting geneest doorgaans sneller dan als gevolg van een scheurtje in een pees.
• Hoelang u met de klachten bent doorgelopen. Een chronische slijmbeursontsteking kan lang aanhouden.
• Uw leeftijd en conditie.

Echografie

Met een echografie kunnen we goed het verschil zien tussen een ontsteking of een irritatie van de slijmbeurs. Ook kunnen we de aanhechtingen van de pezen goed onderzoeken.

Op de monitor van de echo bekijken of er onderhuids sprake is van bijvoorbeeld:

• Ontstekingsvocht in de slijmbeurs
• Zwelling, beschadigingen of kalkafzettingen in de peesaanhechtingen
• Wrijving tussen de slijmbeurs en pezen
• Beschadigingen in de pezen

Röntgenonderzoek

Met röntgenfoto’s kunnen we vaststellen of er sprake is van een versleten heup (artrose).

Een slijmbeursontsteking is met röntgenonderzoek daarentegen niet zien. Toch vragen we bij Echozorg regelmatig röntgenfoto’s aan. Dit om heupartrose uit te sluiten.

MRI

Een slijmbeursontsteking van de heup is ook goed op een MRI te zien. Toch wordt een MRI eigenlijk alleen aangevraagd om andere aandoeningen uit te sluiten.

Een echo-onderzoek is voldoende om de slijmbeurs en pezen in beeld te brengen.

Slijmbeursontsteking heup injectie

De behandeling van een slijmbeursontsteking begint meestal met een cortisone injectie. Deze voeren we bij Echozorg heel precies uit met behulp van echografie.

Veel patiënten ervaren na zo’n injectie snel minder pijn.

Een injectie met cortison kan u snel van de ergste klachten afhelpen. Het middel cortison (corticosteroïden) is een sterk ontstekingsremmend medicijn.

Na een injectie ervaren de meeste patiënten enkele weken tot circa 6 maanden minder pijn. Maar bij sommige patiënten is één injectie voldoende om klachtenvrij te zijn.

Een cortisone injectie kent ook nadelen. Het kan een schadelijk effect hebben op de pezen rondom de slijmbeurs. Vooral wanneer zo’n injectie ‘blind’ (zonder echo) of meer dan twee keer worden toegediend.

Bij Echozorg worden injecties in een slijmbeurs altijd echogeleid uitgevoerd. Bij een echogeleide injectie volgen we de naald op de monitor zodat deze precies in de slijmbeurs uitkomt.

Lees meer over de risico’s van een injectie met cortison.

Bloedplasma behandeling (ACP)

2) Behandeling met ACP

Bij aanhoudende klachten is een behandeling met bloedplasma (ACP) een goed alternatief voor een cortisone injectie. ACP is een behandeling met bloedplasma. Het bevat daardoor een hoge concentratie groeifactoren.

Deze groeifactoren hebben ontstekingsremmende eigenschappen. Tegelijkertijd stimuleren ze de aanmaak van gezond peesweefsel rond de slijmbeurs.

Deze groeifactoren geven het genezingsproces in de pezen rondom de slijmbeurs een extra boost. Daarnaast hebben ze ontstekingsremmende werking.

Ook injecties met ACP worden bij Echozorg altijd echogeleid uitgevoerd. Precies in de slijmbeurs en de pezen aan de zijkant van de heup.

Op paginaACPvertellen we u graag alles over deze behandeling.

Slijmbeursontsteking heup operatie

Denkt u aan een operatie voor uw slijmbeursontsteking? Dit is een optie voor patiënten die alle andere behandelingen al geprobeerd hebben.

Een operatie voor een slijmbeursontsteking wordt een bursectomie genoemd.

De slijmbeurs wordt bij deze operatie verwijderd. Daarnaast wordt er gekeken naar de aanhechtingen van de bilspieren. Bij een eventueel scheurtje in een pees wordt geprobeerd die te hechten.

Een bursectomie wordt nog maar zelden uitgevoerd. De resultaten zijn erg wisselend en niet zelden teleurstellend.

Slijmbeursontsteking heup oefeningen

Goed getrainde rug- en bilspieren verminderen de spanning op de slijmbeurs en pezen rondom de heup.

Spierversterkende oefeningen zijn daarom een belangrijk onderdeel van een slijmbeurs behandeling.

Let op: bij sommige patiënten nemen de klachten juist toe, omdat de pijn in de weg zit. Wees voorzichtig. De pijnklachten mogen niet toenemen.

Een acute slijmbeursontsteking neemt meestal binnen enkele weken met rust en ontstekingsremmende medicijnen af.

Maar een chronische slijmbeursontsteking is vaak een hardnekkige aandoening. In de meeste gevallen is er sprake van een slijmbeursirritatie. Als gevolg van overbelasting.

De klachten van een chronische slijmbeursontsteking kunnen maanden soms jaren aanhouden.

Slijmbeursontsteking heup naproxen

Medicijnen worden veel voorgeschreven bij een slijmbeursontsteking van de heup. Vooral om de de pijn en de ontsteking te remmen.

Bijvoorbeeld Ibuprofen, Diclofenac en Naproxen zijn bekende ontstekingsremmende medicijnen.

Bij te lang gebruik ontstaan soms bijwerkingen.Is dit het geval dan helpt paracetamol ook vaak goed.

Wanneer pijnstillers of ontstekingsremmers niet helpen, komen behandelingen zoals een injectie of fysiotherapie in beeld.

Shockwave therapie

Behandelingen met Shockwave therapie (ESWT). Kunnen zeker zin hebben als u pijn aan de buitenkant van de heup heeft.

Shockwave is een populaire behandeling bij een slijmbeursontsteking of slijmbeursirritatie.

De techniek is afgeleid van de niersteenvergruizer.

Bij een fysiotherapeut bent u aan het goede adres voor deze therapie: lees meer op de pagina shockwave.

[/expand]

Steunzolen

Soms wordt een slijmbeursontsteking veroorzaakt door een beenlengte verschil of een verkeerde stand van de voeten.Correctie of steunzolen kunnen dan uitkomst bieden.

De slijmbeurs en peesaanhechtingen aan de buitenkant van de heup worden door steunzolen ontlast. Waarna de klachten geleidelijk kunnen afnemen.

Krukken

Bij een acute slijmbeursontsteking is er vaak sprake van een felle pijn die ook in rust aanwezig is. Soms kan het helpen om een paar dagen met een kruk te lopen.

De kruk houdt je vast aan de andere zijde.

Ook na een behandeling metACPkan het soms zinvol zijn om een kruk te gebruiken.